杭州甲康医院

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体重增加也许是甲减惹的祸

    甲亢患者经过治疗(药物、131I、手术)后可以出现甲减,这是一种常见病,在甲减早期,大多数患者可以无明显临床症状,但出现体重增加现象,俗称"长肥".下面就来看看杭州甲康甲状腺病研究院专家是怎么介绍的!
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    为什么甲减早期会引起体重增加呢?
 
    从生理角度看,甲减会导致体内水钠潴留.正常人饮水后,3-5小时之内就会把50%-60%的水分通过肾脏经泌尿系统排出,而甲减患者体内的抗利尿激素可能增多至尿液减少,这些液体可以存贮在体内,导致体重增加.严重时有的人会出现眼睑和下肢水肿等.
 
    甲减时可以"胃口"不好,进食少但体重增加.是因为甲减患者一般有肠道水肿,肠道蠕动减慢,基础代谢减慢,虽然进食少、食欲减退,由于代谢降低,仍然可导致脂肪存积.临床上还可以出现腹胀、便秘.
 
    以上两个原因都会导致体重增加,但水钠潴留是主要原因.因为甲减患者补充甲状腺激素后,体重一般都会下降,至少不再增加.
 
    也有人说服用甲减药物后虽然甲状腺激素水平达到正常,但体重仍在增加,认为是吃了"甲状腺激素"所致,这是一个认识的误区.一个理解为,补充甲状腺激素后,肠道水肿减轻,食欲好转,进食量会增多,吸收率也增加,如体力活动水平仍低,多余的碳水化合物以脂肪的形式储存起来,导致体重增加.
 
    因此,我们建议甲减患者体重增加"长肥"后,首先是尽快服用甲减药物,在维持甲状腺激素水平正常后,还需要控制饮食,适当增加运动,加强锻炼,增加消耗,以达到来控制体重或减肥.随之,怕冷、脱发、大便干、乏力、体力活动耐力减退等典型的甲减表现也会好转.